Att mäta testosteron ordentligt: totalt, fritt och SHBG

Totalt testosteron är utgångspunkten

Totalt testosteron mäter både bundet och obundet hormon. Det mesta är bundet till SHBG eller albumin, medan en liten andel cirkulerar fritt. Fritt testosteron avser den obundna delen. Biotillgängligt testosteron omfattar vanligen fritt testosteron och den del som är löst bunden till albumin. Det är olika storheter.

Förändrat SHBG kan påverka relationen mellan totalt och fritt testosteron. Vid förenliga symtom eller ett totalvärde i gränsområdet kan läkaren använda SHBG och en lämplig metod för bedömning av fritt testosteron för att förtydliga resultatet. Alla behöver inte ett separat prov på fritt testosteron och inget enstaka hormonvärde fastställer brist.

Vad SHBG och albumin tillför

SHBG är ett bindarprotein som bildas i levern. Ålder, sköldkörtelfunktion, leversjukdom, kroppssammansättning och hormonbehandling kan påverka koncentrationen. Lägre totalt testosteron med lågt SHBG behöver inte innebära testosteronbrist.

Albumin är ett annat bindarprotein. SHBG och albumin kan ge sammanhang vid tolkning av totalt testosteron och ingår i vissa validerade beräkningar. Om en beräkning är användbar beror på symtom, analysmetod och klinisk fråga. Att komponentproverna finns betyder inte att ett beräknat resultat rapporteras automatiskt.

Fritt testosteron och en enkel kvot är olika saker

En lämplig mätning eller validerad beräkning av fritt testosteron kan vara användbar i utvalda fall. Resultatet beror på metoden och fritt respektive biotillgängligt testosteron måste anges separat på rapporten.

En enkel testosteron/SHBG-kvot är ett index och ingen uppmätt koncentration av fritt testosteron. Den är inte en utbytbar ersättning för lämplig bedömning av fritt testosteron hos män. Enkel Healths profil Testosteron Bas innehåller totalt testosteron, SHBG och albumin. Ett separat rapporterat resultat för fritt eller biotillgängligt testosteron eller kvoten ingår inte.

Testosteron Bas innehåller totalt testosteron, SHBG och albumin vid en utvald testosteronfråga. Ett separat resultat för fritt eller biotillgängligt testosteron och en testosteron/SHBG-kvot ingår inte.

3 markörer

Testosteron Bas

1 095 kr

Gå med på väntelistan

Provtagningsförhållandena har betydelse

För Testosteron Bas ska du fasta i 10 timmar och lämna prov klockan 07-10 efter normal sömn. Vatten går bra. Akut sjukdom, störd sömn, läkemedel och hård fysisk aktivitet kan påverka resultatet. Informera läkaren om hormonbehandling och skiftarbete och följ beställningens instruktioner.

Ett lågt värde hos en man bekräftas vanligen en annan morgon och bedöms tillsammans med symtom innan diagnos ställs. Ändra inte ordinerad behandling och börja inte med testosteronbehandling utifrån ett provsvar ensamt.

Tolka resultatet och välj uppföljning

Symtom, upprepade resultat och sjukdomshistoria avgör vad som behöver utredas härnäst. Efter bekräftat lågt testosteron kan LH, FSH eller prolaktin hjälpa till att bedöma orsaken. Hormonbehandling, andra läkemedel, obesitas och sjukdom kan också påverka tolkningen.

Nästa steg kan vara riktad klinisk bedömning, ett nytt morgonprov eller behandling av ett annat tillstånd. Ett rutinmässigt årligt hormonpaket behövs inte för män utan symtom, och ett provsvar fastställer inte behovet av testosteronbehandling.

Artikeln är allmän hälsoinformation, inte medicinsk rådgivning och inte en bedömning av dina värden. Vid symtom eller oro, kontakta vården.